제공된 서비스
NCCI는 36 개 주에서 보험 회사를 대신하여 등급 및 기타 기능을 수행합니다.
이러한 상태를 NCCI 상태 라고 합니다 . 매년이 주 들의 근로자 보상 보험 회사 는 보험료와 손실을 NCCI에보고합니다. 조직은 데이터를 수집하고 분석 한 다음 결과를 사용하여 보험 회사에 서비스를 제공합니다. 다음은 NCCI가 수행하는 몇 가지 기능입니다.
- 균일 한 분류 체계를 만들고 발행 합니다.
- 요금 또는 손실 비용을 계산하고 주 규제 기관에 신고합니다.
- 경험 평가 계획을 작성하고 게시합니다.
- 개별 고용주를위한 경력 평가 워크 시트 작성
- 제안 및 제정 된 법률의 비용 분석
- 노동자 보상 정책 양식 및 보증서 작성 및 게시
- 통계 보고서 작성
- 근로자 보상과 관련된 청구, 장애 및 기타 문제에 대한 조사 수행
- 현재 규제 정보에 대한 액세스 제공
- 근로자 보상 관련 문제에 대해 보험 업계 전문가 교육
요금 결정 및 분류
NCCI가 수행하는 두 가지 주요 기능은 고용주에게 직접적인 영향을줍니다. 여기에는 요율 결정 및 분류 시스템이 포함됩니다.
많은 주에서는 NCCI가 요금보다는 손실 비용을 계산합니다. 손실 비용에는 일반적으로 손실 ( 상해 근로자에게 지급되는 편익 )과 손실 조정 비용이 포함됩니다.
보험사는 수수료를 (요원과 중개인에게), 세금, 면허 및 이익을 추가하여 최종 요율을 계산합니다.
36 개 주 각각에 대해 NCCI는 현재 손실 비용 또는 요금이 적절하지만 과도하지 않다는 것을 주기적으로 평가합니다. 이 프로세스에는 몇 가지 단계가 포함됩니다. 첫째, NCCI는 특정 주에서 운영하는 보험사로부터 수집 한 총 보험료 및 손실 데이터를 검토합니다.
이것은 보험 회사가 처음에 예상했던 것보다 그 주에서 더 많은 또는 더 적은 손실을 경험했는지 여부를 결정하기위한 것입니다. 그런 다음 NCCI는 각 클래스 코드에 대한 프리미엄 및 손실 데이터를 평가합니다. 일부 산업 그룹에서는 손실이 예상보다 높았지만 다른 그룹에서는 예상보다 낮을 수 있습니다. 결과에 따라 NCCI는 해당 주에서 사용 된 손실 비용 또는 요금의 일부 또는 전부를 증감하도록 권장 할 수 있습니다.
NCCI의 분류 시스템은 사업의 성격에 따라 고용주를 분류하는 데 사용됩니다. 유사한 작업을 수행하는 비즈니스는 동일한 카테고리에 지정됩니다. 각 분류는 서면 설명과 4 자리 코드로 식별됩니다. 예를 들어, 하드웨어 상점에는 클래스 코드 8010이 지정됩니다.
표준 정책 양식
NCCI는 근로자 보상 및 고용주 책임 보험 정책이라는 표준 정책 형태를 개발했습니다.
이 양식은 2011 년 개정되었습니다. 양식 번호 WC0000000B로 식별 할 수 있습니다. 그것은 36 개의 NCCI 주와 여러 독립 국가에서도 사용됩니다. NCCI는 기본 정책 양식에 따라 보험을 추가, 제거 또는 수정하는 데 사용할 수있는 다양한 보증을 개발했습니다. 예를 들면 자발적인 보상 보증입니다.
자문 서비스 전용
NCCI는 규제위원회가 아니라 자문기구입니다. 손실 비용이나 요율의 증가 또는 감소를 권고 할 수 있지만 주정부는 이러한 권장 사항을 이행할지 궁극적으로 결정합니다. 또한 주정부는 NCCI 제품을 자신의 필요에 맞게 채택 할 수 있습니다. 따라서 많은 주에서는 NCCI의 분류 체계, 규칙 및 승인을 수정 한 버전을 사용합니다. 예를 들어, 한 주에서는 표준 코드 대신 특정 분류에 대해 고유 한 4 자리 코드를 개발했을 수 있습니다.
한 국가는 하나 이상의 NCCI 추천서를 자체 버전으로 개발할 수도 있습니다.
독립적이고 독점적 인 국가들
15 개 주에서는 NCCI의 서비스를 이용하지 않습니다. 이들 국가 중 네 개는 고용주가 국영 보험 기금에서 근로자 보상 보험을 구매해야하기 때문에 독점 국가 라고합니다. 이 주들은 민간 보험 회사의 근로자 보상 정책 판매를 금지합니다. 독점 국가는 와이오밍, 워싱턴, 오하이오 및 노스 다코다입니다.
NCCI의 서비스를 활용하지 않는 나머지 11 개 주를 독립 국가 라고 합니다 . 이 주들은 요금 결정 및 기타 필수 기능을 수행하기 위해 근로자 산재 보상 사무소에 의존합니다.