독점적 인 구제 수단
근로자 보상 혜택 은 직업 상 부상을 입은 대부분의 직원에게 독점적 인 구제 조치 또는 유일한 보상 원천입니다.
대부분의 주에서 귀하 (고용주)는 부상당한 근로자에게 의료 혜택 및 기타 혜택을 제공하는 근로자 보상 정책 을 구매해야합니다. 이러한 혜택을받는 대신 부상당한 근로자는 귀하에게 손해 배상을 청구 할 권리를 포기합니다. 즉, 재해 상해에 대한 근로자 보상 혜택을받는 근로자는 부상자를 대신하여 귀하를 고소 할 수 없습니다.
근로자 부상으로 인한 정장
주 법률은 일반적으로 근로자가 직장 관련 상해로 고용주를 고소하는 것을 금지하지만 법률에는 예외가 있습니다. 다음과 같은 경우에는 부상당한 근로자 또는 그 가족이 소송을 제기 할 수 있습니다.
- 부상당한 직원은 WC 혜택을 거부했습니다 . 일부 주에서는 근로자가 화장실 수당을 거부하고 대신 고소 할 수 있습니다. 손해 배상을 청구하는 경우, 근로자는 귀하가 태만 한 것으로 판명되고 귀하의 과실로 인해 부상을 입 었음을 입증해야합니다.
- 근로자는 주법의 적용을받지 않습니다. 근로자 보상법은 일반적으로 특정 유형의 고용에 종사하는 근로자를 제외합니다. 예를 들어, 많은 법률이 농업 및 가사 노동자를 배제합니다. 법에 해당되지 않는 근로자를 고용하고 직장에서 부상당한 경우, 근로자는 귀하에게 손해 배상을 청구 할 수 있습니다.
- 근로자는 WC 법의 적용을받지 않는 상해 또는 질병을지지합니다. 비 직업 상해 및 질병은 근로자 산재 보상법의 적용을받지 않습니다. 또한 직장에서 얻은 질병 중 일부는 주정부 직업병 법의 적용을받지 못할 수도 있습니다. 예를 들어, 근로자가 직장에서 화학 물질에 노출되었다고 주장한 류마티스 관절염에 대한 WC 혜택을 수집하려고한다고 가정합니다. 그는 관절염이 직업병이 아니라는 근거로 WC 혜택이 거부되었습니다. 그러면 근로자는 자신의 질병에 대한 손해 배상을 청구합니다.
- 부상당한 노동자는 제 3자를 상대로 소송을 제기합니다. 예를 들어, 건물의 파이프를 대체하기 위해 일반 계약자가 고용 한 배관 회사를 소유하고 있다고 가정합니다. 직원 중 한 명인 Jim은 구직 현장에서 등을 맞습니다. Jim은 근로자 보상 청구를 제출하고 WC 보험사로부터 혜택을 수령합니다. Jim은 일반 계약자에게 안전한 직장을 유지하지 못했다고 주장합니다. GC는 Jim과 클레임을 해결합니다. 그런 다음 손해 배상을 청구하여 짐에게 지불 한 금액을 보상하려고 시도합니다. 이러한 유형의 클레임은 제 3 자 오버 슈트 ( third-party-over suit)라고합니다.
- 부상당한 근로자의 배우자는 귀하가 컨소시엄을 잃어버린 것에 대해 고소합니다. 앞의 예에서 Jim이 허리 부상으로 신경 손상을 입었다 고 가정합니다. 신경 손상은 발기 부전을 일으 킵니다. Jim의 아내 Jane은 컨소시엄 (결혼 관계)을 잃어버린 것에 대해 고소합니다.
- 부상당한 근로자의 가족은 결과적 상해에 대해 귀하에게 고소합니다. 이전 예에서 Jane은 컨소시엄의 손실뿐만 아니라 결과적인 부상에 대해서도 고소한다고 가정합니다. 그녀는 짐의 등 부상에 대한 스트레스로 인해 그녀가 편두통을 앓게되었다고 주장한다. 그녀는 치료비를 지불 할 것을 요구합니다.
- 부상당한 근로자는 귀하를 고용주가 아닌 다른 권한으로 고용인에게 고소합니다. 귀사에서 공용 화장실과 같은 손 건조기를 제조한다고 가정 해보십시오. 직원 중 한 명인 Jill은 회사에서 만든 건조기로 손을 태울 때 작업장의 화장실에 있습니다. Jill은 소유권 주장을 제기하고 보험사로부터 혜택을받습니다. 그녀는 또한 귀하의 회사에 대해 생산물 책임 소송을 제기하면서 제조업체로서의 능력으로 귀하를 고소합니다. 이 소송은 직원의 부상으로 발생했기 때문에 귀하의 일반 책임 정책에 포함되지 않습니다.
고용주 책임 보험은 위에서 설명한 수트의 종류를 다루고 있습니다. 적용 범위는 직원의 상해 또는 직업병에 대한 법적 책임을 져야합니다. 또한 상해는 근로자의 고용에서 발생해야하며 근로자 산재 보상 정책의 정책 기간 중에 발생해야합니다. 근로자가 직업 상 상해를 입은 경우 부상은 귀하의 고용 조건에 의해 유발되거나 가중되어야합니다. 또한, 종업원이 질병 발생 조건 (석면 섬유 또는 실리카 먼지 등)에 마지막으로 노출 된 것은 정책 기간 중에 발생해야합니다.
제외
고용주 책임 범위에 적용되는 몇 가지 주요 제외 사항은 다음과 같습니다.
- 계약에 따른 책임 사무실 공간을 임대한다고 가정하십시오. 임대 계약에 따라, 귀하는 집주인이 직장에서 지탱하고있는 상해에 대해 직원에게 지불해야하는 모든 손해에 대해 책임을집니다. 귀하의 직원이 직장에서 부상을 당하고 귀하의 집주인을 과실로 고소합니다. 귀하는 계약에 따라 근로자에게 주어진 손해에 대한 지불 의무가 있습니다. 계약상의 책임 배제로 인해 고용주의 책임 보험은 그러한 손해를 보상하지 않습니다. 그러나 청구는 일반 책임 정책에 포함 된 계약 책임 범위의 적용 을받을 수 있습니다.
- 법을 위반하여 고의로 귀하 또는 집행관이 고용 한 근로자에게 상해를 가한 경우 예를 들어, 근로자가 적어도 16 세가되어야한다는 법을 알고 있음에도 불구하고 14 세의 근로자를 고용했습니다. 근로자가 상해를 입은 경우 손해 배상을 청구 할 경우 청구가 처리되지 않습니다.
- 법을 위반하여 고용 된 직원의 상해로 인한 징벌 적 손해 귀하가 불법적으로 근로자를 고용했기 때문에 귀하의 정책은 귀하에 대해 징벌 적 손해 배상금을 지불하지 않습니다.
- 의도적 인 상해 의도적으로 직원에게 가한 상해에 대해서는 보상 범위가 없습니다. 예를 들어, 야구 방망이로 일하는 근로자가 다쳤을 때 그를 처벌하기 위해 부상 당합니다. 근로자가 부상을 이유로 소송을 제기하면 소송이 처리되지 않습니다.
- 심리적 상해 귀하의 정책은 명예 훼손 , 차별 , 굴욕 및 부당한 종료 와 같은 신체적 상해가 아닌 경우에는 보상하지 않습니다.
- 미국 또는 캐나다 이외 지역의 직원에 대한 상해 일시적으로이 장소 밖에있는 미국인 또는 캐나다 시민을 제외하고 (예 : 출장 중) 미국이나 캐나다 이외의 지역에서 상해를 입은 직원에게는 보험이 적용되지 않습니다.
- 연방법에 의해 보호받는 개인에게 상해 Longshore 및 Harbor 근로자 보상법, 국방 기본법 및 연방 고용주 책임법 (Federal Employers Liability Act)과 같은 미국 법률에 적용되는 근로자는 제외됩니다.
- 선장 또는 승무원 모든 선박의 선장 또는 승무원에게 부상을 입힐 수있는 보상은 없습니다. 이 개인은 다양한 해상법에 따라 직장 상해로 보호됩니다.
제한
근로자 보상 보험과는 달리 고용주 책임 보험은 한도가 있습니다. 한계는 정보 페이지 (선언)에 명시되어 있습니다. 세 가지 별도의 제한이 있습니다.
- 사고로 인한 신체 상해 이것은 단일 사고로 부상당한 모든 직원이 입은 모든 상해에 대해 보험 회사가 지불 할 것입니다.
- 질병에 의한 신체 상해 - 정책 제한 보험 기간 동안 모든 직원이 지속하는 직업병에 대해 보험자가 지불 할 것입니다.
- 질병에 의한 신체 상해 - 각 종업원 이것은 어느 한 근로자가 지속하는 직업병에 대해 보험 회사가 지불 할 것입니다.
방위비
보험 회사가 고용주의 손해 배상 책임으로부터 당신을 보호하기 위해 지불하는 비용은 한도 외에도 보상됩니다. 즉, 변호사 비용, 소송 비용 및 귀하의 변호에 따른 기타 비용이 귀하의 한도를 감소시키지 않습니다.