해고 된 직원을위한 건강 플랜 계속
코브라는 나를 고용주로서 어떻게 영향을 미칩니 까?
당신이 (직원이 20 명 이상인) 대기업이고 회사 급여 건강 보험 혜택을받는 경우,
- 해직 된 직원에 대해서는 코브라 보험을 제공해야합니다.
- 해고 된 직원의 건강 보험 비용을 지불 할 필요는 없지만 직원과 동일한 요율로 일정 기간 동안 건강 보험에 보관해야합니다.
- 해직시 결정을 내릴 수 있도록 직원에게 코브라에 대한 정보를 제공해야합니다.
그것은 당신의 책임입니다. 자, 세부 사항.
코브라 란 무엇입니까?
COBRA는 1974 년 ERISA (Employee Retirement Income Security Act) 법의 일부인 Consolidated Omnibus Budget Reconciliation Act의 약자입니다. 직원 건강 혜택은 회사에서 근무하기 때문에 COBRA 법은 종업원에게 종업원에게 지속적인 건강 혜택을주기 위해 제정되었습니다.
코브라 법은 미국 노동부 (US Department of Labor)가 직원 복지부 (Employee Benefits Security Administration)를 통해 시행합니다.
이 기사는 고용주가 코브라 법과 그 책임에 관해 자주 묻는 질문에 대한 일반적인 대답을 제공합니다.
상세한 보고서가 아니라 고용주로서의 책임에 대한 개요를 제공하기위한 것입니다. 모든 상황이 다르고 구체적인 질문이 있으면 혜택 관리자에게 문의하거나 노동부에 문의하십시오. 회사의 건강 보험 플랜이 플랜 관리자를 통하는 경우이 규정에 대한 정보를 갖습니다.
사업은 코브라 규정을 준수해야합니까?
직원을위한 지속적인 건강 보험 비용 때문에 소규모 고용주는 준수 할 필요가 없습니다. 전년도 영업일 기준 50 % 이상인 직원이 적어도 20 명인 영리 기업에만 적용됩니다. " 풀 타임 직원과 파트 타임 직원 모두이 계산에 포함됩니다. 파트 타임 직원은 풀 타임 직원에 대한 시간 비율에 따라 계산됩니다.
예를 들어 아르바이트 직원이 일주일에 20 시간 근무하고 풀 타임 직원이 일주일에 40 시간 근무하는 경우 파트 타임 사람은 풀 타임 직원의 50 %로 계산됩니다. 모든 풀 타임 및 파트 타임 직원을 추가하여 비즈니스가 요구 사항의 최소 요구 사항을 충족하는지 확인하십시오.
직원에게 코브라 혜택을 제공해야합니까? 배우자와 자녀는 어떻습니까?
귀하는 피보험자, 전 직원, 배우자, 전 배우자 및 부양 자녀를 귀하가 제공하는 COBRA 보험에 포함시켜야합니다. 혜택을받는 사람은 "자격이 있어야합니다." DOL은 "수혜 자격이있는 수혜자는 자격이되는 사건이 발생하기 전날 해당 그룹의 건강 보험 혜택을받은 개인으로 보상 범위를 잃게됩니다."라고 말했습니다.
물론, 이것보다 더 복잡합니다. 고용주 안내서 ... COBRA 혜택에는 자격에 대해 더 자세히 설명하는 차트가 있습니다.
언제 COBRA 혜택을 직원에게 제공해야합니까?
직원 (부양 배우자 및 부양 자녀)의 사망 또는 해고 또는 "근무 시간 단축"시 코브라 보험 을 제공해야합니다 . (이 용어는 풀 타임에서 파트 타임 상태로 전환하여 혜택을 얻지 못할 수도 있음을 의미합니다.)
건강 플랜이 특정 연령에 대한 보험 적용을 중단하는 경우 부양 자녀에게 COBRA 보험을 제공해야 할 수도 있습니다.
하지만 코브라 보험을 제공 할 필요는 없습니다.
- "중대한 부정 행위"(DOL 정의)로 종결 된 직원 또는
- 고용인이 메디 케어 자격이되는 경우.
이 혜택을 통해 어떤 종류의 혜택을 제공해야합니까?
귀하가 직원들에게 제공하는 코브라 보험료는 귀하의 건강 보험에 따라 현재 직원에게 제공되는 것과 동일해야합니다.
그 사람이 코브라 보험을 선택하면, 귀하는 단체 보험에 가입해야합니다.
제 직원 중 한 명이 코브라 보험에 가입 할 수 있는지 어떻게 알 수 있습니까?
Employee Benefits Security Administration은 세 가지 기본 요구 사항을 설정합니다.
- 귀사의 계획은 COBRA,
- 자격이되는 이벤트가 발생 했어야합니다 (예 : 직원 사망 또는 해고).
- 위에서 설명한 바와 같이 혜택을받는 사람은 자격이 있어야합니다.
직원이 보험금을받지 못하면 어떻게됩니까? 뭐든지 지불해야하나요?
일부 직원은 배우자 또는 저렴한 의료법 (Affordable Care Act)을 통해 다른 형태의 건강 보험 혜택을받을 수 있으며 이러한 개인은 회사에서 제공 한 COBRA 보험에 가입하지 않기로 결정할 수 있습니다.
이 코브라 보험료는 얼마나 지불해야합니까?
해직 또는 시간 단축의 경우, COBRA 보장 기간을 유지하고 최대 18 개월 동안 지불해야합니다. 다른 상황에서는 COBRA 적용 범위가 최대 36 개월 동안 필요할 수 있습니다. 이는 자격있는 혜택 담당자와 함께하는 것이 가장 복잡한 논의 중 하나입니다.
이 COBRA 적용 범위에 대해 직원에게 어떻게 그리고 언제 통보해야합니까?
해고 또는 감원 시간에 대해 직원과 이야기 할 때이 정보와 등록 기회를 제시해야 할 때입니다. DOL은 이것을 "자격 이벤트"라고 부릅니다. 사망 한 직원의 부양 가족에게도 동일한 기회가 주어져야합니다. COBRA 적용 범위에 대한 정보를 수집하고이 항목을 해지 체크리스트에 추가하는 것이 좋습니다.
직원에게 제공해야하는 특정 통지 문서가 있습니다. 제공해야 할 좋은 문서 중 하나는 COBRA (PDF)에 명시된 Employee Guide to Health Benefits입니다.
코브라 보상 범위는 누가 부담합니까?
직원은 보험료를 지불해야하지만 회사의 단체 보험료로 지불해야합니다. Affordable Care Act (Obamacare)를 통한 주 시장 계획 중 하나와 같은 다른 옵션이 있기 때문에 직원들이 COBRA 적용 범위를 선택하는 것이 일반적이지 않습니다. 보험이 적용되는 사람은 모든 공제액을 지불하고 모든 공동 보험료를 납부해야합니다. 보상 비용의 증가는 보상을받는 사람이 지불해야합니다.
직원이 코브라 보험 적용을 원하면 어떻게해야합니까?
종료 된 직원에게 COBRA 적용 범위에 대한 정보를 제공했다고 가정 해 보겠습니다. 직원이 보험 적용을 원할 경우 가입자가 회사의 건강 보험 보험 회사에 연락하여 가입 할 수 있도록 정보를 제공해야합니다.
전직 직원은 "선거 기간"이라고 불리는이 보험에 가입하는 특정 기간을 갖습니다. 가입자가이 선거 기간 동안 필요한 보험료를 지불하지 못하면 보험에서 제외 될 수 있습니다.
결근 기간 동안 직원들이 코브라 보험 혜택을받을 자격이 있습니까?
결석은 COBRA 보장 대상이 아닙니다. 근로자는 FMLA (가족 의료 휴가 법) 휴가 중에 자격이 없습니다.
나는 누군가에게보고해야합니까?
고용주는 고용인의 퇴직 같이 자격이되는 행사를 건강 관리 계획 관리자에게 알려야합니다. 노동부에 통보 할 필요는 없습니다.
Obamacare가 COBRA를 대체하고 있습니까?
코브라 (COBRA) 법은 아직 시행 중이다. 그러나 해고 된 종업원들은 해직 후에 자신의 건강 보험 혜택을받을 수있는 더 많은 선택권을 갖게되었다. 이러한 옵션에는 현재 저렴한 케어 법 (Obamacare)의 적용 범위가 포함됩니다.